2018护士资格备考:护士临床常见病情观察和危重抢救技能

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　　考频指数★★★★★

　　详细内容：

　　1.异常瞳孔：

　　(1)双侧瞳孔缩小：见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;

　　(2)双侧瞳孔扩大：见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等;

　　(3)瞳孔不等大：双侧瞳孔大小不一。对光反应消失，常见于深昏迷或危重病人。

　　独家记忆窍门：小鸡妈妈真勤快。(小是瞳孔缩小，鸡是有机磷农药，妈妈是吗啡，勤是氯丙嗪)

　　2.缺氧程度的判断：

　　独家记忆窍门：缺氧的程度非常好判断，只要记住中度的描述次都是明显(呼吸困难明显、发绀明显)，那么比它轻的就是轻度，重的就是重度。

　　护士临床常见病情观察和危重抢救技能

　　3.氧气筒使用事项：

　　①“四防”，即防震、防火、防热、防油;

　　例题：重度缺氧的症状是

　　A.神志清楚

　　B.三凹征明显，显著发绀

　　C.仅有轻度发绀

　　D.动脉血氧分压6.0kPa

　　E.二氧化碳分压9.3kPa

　　【正确答案】B

　　②距火炉至少5m、暖气1m;

　　③使用时，先调流量，再插管用，停用时，应先拔管，再关开关;中途改流量时，应先将导管分开;

　　④氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入，再次充气时发生爆炸。

　　例题：用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括

　　A.防震

　　B.防火

　　C.防热

　　D.防油

　　E.防移动

　　【正确答案】E

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