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2018甘肃护士资格备考:《专业实务》复习讲义2

2017-12-12 11:08:07 甘肃医疗卫生考试网 //gs.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图教育

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  慢性心功能不全的症状护理

  1.咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。

  2.呼吸困难的护理:

  (1)观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)、心率、心律、血压、尿量等变化。

  (2)取坐位或半坐位双下肢下垂,并给予30%~50%酒精湿化间断吸氧,每次持续20~30分钟。

  (3)遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张剂。

  3.呼吸道感染时注意保暖,保持室内空气新鲜;定时翻身拍背,鼓励和协助病人咳嗽。

  4.栓塞:鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。当病人肢体远端出现疼痛、肿胀时,应及时检查及早诊断处理。

  缺铁性贫血内科护理

  缺铁性贫血是由于体内用以制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,从而造成红细胞生成障碍时发生的一种小细胞低色素性贫血。常见于生育年龄的妇女和婴幼儿。常见的病因有以下几种:

  1.铁的需求量增加而摄入量不足婴幼儿、青少年和育龄妇女,尤其是多次妊娠及哺乳的妇女需铁量增加,其饮食中缺少铁剂易引起缺铁性贫血。青春期女孩因月经来潮,且身体生长发育速度较快,对铁的需要量也大,易出现缺铁性贫血。

  2.铁的吸收效果不佳患萎缩性胃炎、胃酸缺乏、胃大部切除术后的病人,由于胃酸缺乏影响食物中高价铁游离化,以及胃大部切除术后,食物未经过十二指肠而迅速进入空肠,或小肠粘膜病变、慢性腹泻、饭后大量饮茶,因茶中躁酸使铁沉淀而影响被吸收,均可造成铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血。

  3.失血尤其是慢性失血是缺铁性贫血的最常见、最主要的原因。最多见的失血即缺铁的原因。在成年男性中为消化道出血,在成年女性中为月经量过多。慢性血管内溶血所致的铁随血红蛋白或含铁血黄素从尿中排出,也可引起缺铁性贫血,多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿。

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