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甘肃卫生人才网:护士必须掌握的50个基础护理知识(3)

2017-12-01 10:52 医疗卫生考试 http://gs.huatu.com/yiliao/ 作者:华图_医疗编辑 来源:华图教育

【导读】护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

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  21.简述24h尿标本的采集方法。

  (1)晨7点排空膀胧,此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排人容器内,测量总量并记于化验单上。

  (2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。

  (3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

  22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

  (1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。

  (2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。

  (3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。

  (4)乳糜尿:尿液中含有淋巴液,呈乳白色。

  (5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含

  脓丝。

  23.急性尿储留的护理措施有哪些?

  (1)解除原因。

  (2)促进排尿:对于术后尿储留病人给予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。

  (3)避免膀恍出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。

  24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

  (1)保持床单清沽、平整、干燥。

  (2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。

  (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

  25.给药时应遵循哪些原则?

  (1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

  (2)严格执行“三查七对”制度。

  (3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。

  (4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

  26.口服给药时,注意事项有哪些?

  (1)需吞服的药物通常用40一60℃温开水服下,不要用茶水服药。

  (2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。

  (3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

  (4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。

  (5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。

  (6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。信息来自ICU护理之家微信公共号,敬请关注。

  (7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。

  (8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。

  27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?

  (1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。

  (2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。

  (3)铁剂可与维生素C;、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。

  (4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。

  (5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。

  28.常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?

  生理盐水清洁口腔,顶防感染;1%一3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者

  1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染

  0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌

  0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌

  0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染

  2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌

  0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染

  29.氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者?

  (1)低浓度氧疗:吸氧浓度<40%。适用里:低氧血症伴二氧化碳储留的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。

  (2)中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%一60%0适用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的患者,如肺水肿、心肌梗死、

  休克等。

  (3)高浓度氧疗:吸氧浓度>60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

  (4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2—3kg/平方厘米“的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。

  30.简述氧疗的注意事项。

  (1)重视病因。

  (2)保持呼吸道通畅。

  (3)选择合适的氧疗方式。

  (4)注意湿化和加温。

  (5)定时更换和清沾消毒,防止污染和导管堵塞。

  (6)氧疗效果评价。

  (7)防止爆炸与火灾。

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(编辑:华图_医疗编辑)

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