2017-12-01 10:08:15 甘肃医疗卫生考试网 //gs.huatu.com/yiliao/ 文章来源：华图教育
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甘肃卫生人才网发布：甲状腺大部切除术的适应症和禁忌症。甘肃医疗事业单位招聘考试交流群：306587726。更多甘肃医疗卫生招聘考试信息请关注甘肃医疗卫生人才网，微信公众号“甘肃卫生人才”。
随着社会压力的不断加大、生活习惯的不规律和环境污染越来越严重，引起循环中甲状腺素异常过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病—甲状腺功能亢进。
对于甲状腺功能亢进，目前普遍采用3种疗法：抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
其中，甲状腺大部切除术是目前对中度以上甲亢最常用而最有效的方法，能使90%～95%的病人获得痊愈，手术死亡率低于1%。主要缺点是有一定的并发症和约4%～5%的病人术后复发，也有少数病人术后发生甲状腺功功能减退。
手术适应症：(1)继发性甲亢或高功能腺瘤;(2)中度以上的原发性甲亢;(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;(4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期用药困难者。此外，甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等)，而妊娠又可能加重甲亢，故妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指证者应考虑手术治疗。
手术禁忌症：(1)青少年病人，正处于生长发育阶段;(2)症状较轻者;(3)老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术治疗者。
除此之外，在术前一定做好身体状况的评估：注意有无甲状腺功能亢进的表现及其程度，如高代谢综合症、神经系统症状、心血管系统症状、消化系统症状等;甲状腺有无弥漫性、对称性肿块，肿块大小、形状、质地，有无触痛、震颤和血管杂音;有无眼球突出、眼裂增宽等。
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（编辑：华图_医疗编辑）
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