2017-11-18 11:43:53 甘肃医疗卫生考试网 //gs.huatu.com/yiliao/ 文章来源:华图教育
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四科之一的《药学综合知识与技能》在大改革之后,所占比例有所增加,需要考生对这一科目加以重视,为了帮助考生更好的复习该科目,今天,华图教育将为大家讲解“第四章用药安全”中的重要考点,后续也会为大家讲解其他章节的考点内容。
“用药安全”这章的内容都非常重要,考点非常多,需要考生高度重视,其中出题率比较高的是药源性疾病、特殊人群用药、用药错误及药品不良反应。
药源性疾病是指药物诱发的疾病,属于医源性疾病的一种。引起的因素分为患者的因素、药物因素。患者的因素中,考生需要重点掌握遗传因素,例如胆碱酯酶有遗传性缺陷的患者,在用去极化型神经肌肉阻断剂琥珀胆碱时不能及时分解琥珀胆碱,用药后机体产生长时间的肌肉松弛,可产生呼吸暂停,甚至达数小时。药物因素中,考生需要掌握药物制剂因素,其中因药物副产物、分解产物所致的药源性疾病,如阿司匹林:制剂中的副产物(乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐)能引起哮喘、慢性荨麻疹等药源性疾病,据报道其发生率约为4%;阿司匹林:制剂标准中,游离水杨酸的限度为<0.05%,但由于运输、储藏的原因,游离水杨酸的含量可达0.97%。使用这种分解产物高的阿司匹林,能够引起腹痛。
特殊人群用药需要重点掌握妊娠妇女、哺乳期、儿童、老年人、肝或肾功能不全者这些特殊人群的用药。如老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高,镇静药的剂量应偏低(与儿童相反);对利尿药、抗高血压药的敏感性增高,易致体位性低血压;对抗凝血药的敏感性增高,易致出血并发症;对β受体激动剂与阻断剂的敏感性降低,作用钝化;用药依从性差而影响药效。
用药错误分级--A级:差错隐患。B级:未使用。C级:未造成伤害。D级:需要监测。E级:暂时性伤害→需采取预防措施。F级:住院或延长住院时间。G级:永久性伤害。H级:生命垂危I级:死亡。这部分需要掌握,可能出最佳选择题。
以上便是“用药安全”中的重要考点,希望对大家复习有所帮助,华图教育也会在后续讲解其他章节的重点考点,请大家继续关注!
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