2017甘肃执业药师考试：《药学四科》模拟题（2）答案与解析

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　　《药学专业知识二》正确答案与解析

　　配伍选择题

　　【1-3】1. A 2. C 3. E。

　　解析：考查避孕药三相片中雌、孕激素含量分布。三相片模拟正常月经周期雌、孕激素变化的三个阶段：前6片为低剂量的雌、孕激素，中间5片两种激素含量均高，后10片孕激素高而雌激素低。

　　【4-5】4. E 5. B。

　　解析：考查口服降糖药的作用特点。双胍类可促进糖的外周利用，增加糖无氧酵解;抑制葡萄糖在肠道的吸收、糖原合成。西格列汀可中效、稳定地降低糖化血红蛋白。

　　【6-9】6. D 7. E 8. A9. C。

　　解析：考查调节水、电解质平衡药的禁忌证。(1)禁忌证：氯化钠禁用于妊娠期高血压疾病者。(2)氯化钙在应用强心苷期间或停用7日内禁用。(3)氯化钾注射液严禁肌内和直接静脉注射，仅可静脉滴注。(4)氯化铵为祛痰药，滴注速度过快可致惊厥或呼吸停止。

　　【10-11】10. B 11. E。

　　解析：考核维生素的药物作用。

　　【12-16】答案：12.D 13.E 14.A 15.C 16.B。

　　解析：考查几种抗菌药物的作用特点及注意事项。单酰胺类药氨曲南为窄谱抗菌药，仅对需氧的革兰阴性有效，为氨基苷类替代品。四环素典型不良反应为二重感染，对骨、牙生长的影响;有肝损害、肾毒性，长期使用可引起维生素缺乏，肝、肾功能不全时应减量慎用。红霉素不耐酸，口服剂型多制成酯化物。克拉霉素与奥美拉唑-替硝唑三联治疗胃溃疡;对氨基水杨酸抗菌谱极窄，仅对细胞外的结核分枝杆菌有抑制作用。

　　【17-21】答案：17. E 18. B 19. A 20. C 21. B。

　　解析：考查抗菌药物的作用特点。(1)头霉素类(头孢西丁、头孢美唑)：抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。(2)氧头孢烯类(拉氧头孢、氟氧头孢)：抗菌活性与第三代头孢噻肟相似。(3)β-内酰胺酶抑制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他唑巴坦，有不可逆、竞争性β-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他β-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗菌作用。(4)林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。(5)呋喃唑酮口服吸收差，肠内浓度高，可用于肠道感染。

　　【22-25】答案：22. A 23. B 24. D 25. E。

　　解析：考核抗癌药不良反应。顺铂不良反应为恶心、呕吐、耳毒性、肾毒性，骨髓抑制相对较轻。多柔比星与阿糖胞苷合用可导致坏死性结肠炎。长春碱类神经浓度高于血药浓度，静脉注射后易引起神经毒。吉非替尼、厄洛替尼:①不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见;②皮疹的严重程度可以预示其疗效;③发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质;④治疗期间有发生间质性肺炎的可能，发生率极低，但可致命。