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甘肃卫生医疗事业单位生理学重点知识(4)

2015-12-22 10:53 医疗卫生考试 http://gs.huatu.com/yiliao/ 作者:甘肃人事信息编制网 来源:甘肃人事信息编制网

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  七、能量代谢和体温

  1.食物的热价:一克营养物质氧化时所释放的热量称为该食物的热价,三大营养物质热价:脂肪大于蛋白质大于糖。

  2.影响能量代谢的因素:

  ⑴肌肉活动,是影响能量代谢最明显的因素;⑵环境温度,室温20~30度时能量代谢率最低;⑶食物的特殊动力作用,这是指进食一段时间内,食物使机体产生额外热量的现象,其中蛋白质食物最明显;⑷精神活动,交感神经兴奋使产热增加。

  3.体温的生理变动因素:⑴昼夜变化:清晨最低,午后最高,变化范围小于1度;⑵性别:女性大于男性,月经周期中体温的变化与孕激素的水平有关,排卵日体温最低;⑶年龄、肌肉活动、环境温度、精神活动等可影响体温。

  4.散热方式主要有辐射、传导、对流、蒸发。⑴外界气温低于人体表层温度时通过辐射、传导、对流方式散热;⑵当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发散热是唯一的散热途径。体温的中枢调节:⑴温度感受器:分为外周温度感受器和中枢温度感受器;⑵体温调节中枢:基本中枢在下丘脑;⑶调定点:在下丘脑的视前区-下丘脑前部有一调定点的部位,它的活动有一定的阈值;⑷单胺物质在体温调节中发挥作用,5-羟色胺升高体温,去甲肾上腺素降低体温。

  八、肾脏的排泄

  1.肾脏血液供应的特点:

  (1)两侧肾血流量十分丰富,占心输出量的1/5~1/4,其中90%以上分布在皮质;

  ⑵肾脏血液经两次毛细血管分支后才汇合成静脉,其中肾小球毛细血管是滤过血液的重要结构,而球后毛细血管内血压较低,有利于肾小管的重吸收作用。

  2.肾脏血流量的调节:

  ⑴自身调节:动脉血压在80~180mmHg范围内变化时,肾脏血流量维持不变;

  ⑵神经和体液调节:当全身机能状况发生变化时,肾脏血流主要受神经、体液调节,使肾血流量与全身血液分配的需要相适应。

  3.肾脏是维持机体水和电解质平衡的重要器官,同时也是排泄机体代谢产物的主要器官之一,它发挥作用的过程是先由肾小球滤过,再通过肾小管和集合管重吸收和分泌形成尿液。尿液的浓缩和稀释主要是通过肾髓质渗透压梯度实现的。

  ⑴影响肾小球滤过的因素:

  ①有效滤过压--肾小球滤过的动力;

  ②肾小球滤过膜--滤过的结构基础;

  ③肾血浆流量:影响肾小球毛细血管的血浆胶体渗透压。

  (2)尿液的浓缩和稀释:肾髓质高渗透梯度的存在是尿浓缩的动力,抗利尿激素的作用是浓缩的条件。

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(编辑:华图-Dave)

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