2018护士资格考试：红细胞增高|减低的常见原因

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红细胞是血液中数量最多的有形成分。其主要生理功能是通过血红蛋白作为呼吸载体携带氧气至全身各组织，同时并维持血液酸碱平衡紊乱的稳定。

红细胞的参考范围：

成年人：男性(4.0～5.5)×1012/L

女性(3.5～5.0)×1012/L

新生儿(6.0～7.0)×1012/L

红细胞增高?

不要怕，先看看自己符合以下哪种情况。

生理性：

年龄与性别差异：新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显升高。较成人约增加35%。

精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。

剧烈体力运动和劳动：由于需氧量增加，使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。

气压减低：高原生活和登山运动员因缺氧，红细胞代偿性增生，数量增多。

病理性：

原发性红细胞增多：如真性红细胞增多症等。

继发性红细胞增多：可由于缺氧引起，如：慢性心、肺疾病，异常血红蛋白病，肾上腺皮脂功能亢进等刺激导致促红细胞生成素大量分泌所致。

相对性红细胞增多：如呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等。

红细胞减低常见于哪些方面?

生理性：

妊娠中后期：为适应胎盘循环需要，通过神经、体液调节，孕妇血浆容量明显增加使血液稀释，导致红细胞减少。

病理性：

见于临床上各种原因的贫血。

急、慢性红细胞丢失过多：各种原因出血，如消化性溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。

红细胞寿命缩短：各种原因溶血，如输血溶血反应、医|学教育网搜集整理蚕豆病、遗传性球形细胞增多症等。

造血原料不足：如慢性失血者，因铁重新利用率减少、铁供应或吸收不足所致;先天性或后天性细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、堆积在细胞内外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤等;继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全等。

骨髓造血功能减退：某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物等可抑制骨髓造血功能;物理因素，如X线等可抑制骨髓造血功能;继发于其他疾病，如慢性肾功能衰竭;原发性再生障碍性贫血。

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