新入职护士培训大纲（试行）(4)

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　　2.产科

　　(1)相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。

　　(2)专业知识

　　1)掌握正常分娩的观察和护理，产科常见疾病(如胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫、先兆早产、多胎妊娠、妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫妊娠、产后出血等)的病因、症状、体征、处理原则。

　　2)掌握产科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期、产褥期的护理措施。

　　3)掌握新生儿护理及观察要点。

　　4)掌握母乳喂养相关知识与技巧。

　　5)熟悉产科常用药物(如子宫收缩类药物、解痉药物、降压药物、止血药物、急救药物)的相关知识。

　　6)熟悉产科常用化验检查(如血常规、尿常规、血糖、凝血功能、24小时尿蛋白定量等)结果的临床意义。

　　7)熟悉产科常见急危重症患者的急救配合要点。

　　8)了解妊娠合并其他内科疾病(贫血、心脏病等)的治疗及护理。

　　(3)专业技术

　　掌握产科常用护理操作技术，如四步触诊、阴道检查、按摩子宫、听诊胎心、胎心监测技术、胎动计数、宫缩观察、会阴擦洗、新生儿断脐、母婴皮肤接触、母乳喂养技巧、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理、抚触技术等。

　　(4)健康指导

　　1)掌握孕期营养、饮食、运动指导。

　　2)掌握产科常见疾病(妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压)的健康教育。

　　3)掌握妊娠期、分娩期、产褥期的健康教育。

　　4)掌握母乳喂养相关知识及新生儿的健康指导。

　　(二)培训要求。

　　轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等，能够为患者提供专业规范的护理服务。

　　六、儿科培训内容

　　(一)培训内容。

　　(1)相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染相关知识等。

　　(2)专业知识

　　1)掌握儿童生长发育及儿童保健方面的知识。

　　2)掌握早产儿、正常新生儿的护理。

　　3)掌握新生儿常见疾病，如早产、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、脐炎等的病因、症状、体征、处理原则。

　　4)掌握儿科常见疾病(儿科呼吸系统、消化系统、血液系统、免疫系统等疾病，如小儿支气管肺炎、小儿支气管哮喘、小儿高热惊厥、小儿脑炎、儿童心脏病、小儿心力衰竭、川崎病、小儿腹泻、小儿贫血、小儿肾病、肠套叠、先天性巨结肠、小儿麻疹、水痘、猩红热等)的病因、症状、体征、处理原则。

　　5)掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　　6)熟悉儿科常用药物(如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物、解痉药物、急救药物等)的相关知识及药物剂量换算。

　　7)熟悉儿科常用化验检查(如血常规、尿便常规、血生化、血培养、血胆红素等)结果的临床意义。

　　8)熟悉儿科常见急危重症患儿的急救配合要点。

　　(3)专业技术

　　1)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、新生儿及小儿心肺复苏等操作。

　　2)掌握更换尿布法、人工喂养法、新生儿沐浴法、新生儿气道护理、脐部护理、臀部护理等。

　　3)掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒方法。

　　(4)健康指导

　　1)掌握与患儿及家属的沟通技巧。

　　2)掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、意外伤害等患儿的健康教育。

　　(二)培训要求。

　　轮转新生儿病房和儿童病房期间，在上级护士的指导下，能够参与并负责护理新生儿和儿童疾病患者，规范提供基础护理、专科护理、心理护理和健康指导等。

　　七、手术室培训内容

　　(一)培训内容。

　　(1)相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。

　　(2)专业知识

　　1)掌握手术室布局与流程，各洁净级别手术间适用手术范围及管理要求。

　　2)掌握常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备。

　　3)掌握各种常见手术体位的安置原则、常见并发症及注意事项。

　　4)掌握手术室常用药物(如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、急救药物等)的相关知识。

　　5)掌握无菌概念及各种灭菌方法。

　　6)掌握特殊感染手术的处理流程。

　　7)掌握手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程。

　　8)掌握中、小手术的器械护士工作，熟悉基础外科手术开腹手术配合。

　　9)熟悉各类一次性用物，掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。

　　(3)专业技术

　　1)掌握手术室基础无菌技术操作，包括外科手消毒、取用无菌物品、穿无菌手术衣、戴无菌手套、协助医生穿手术衣及戴无菌手套、开无菌包、器械台的一次整理与清点、各专科器械台的二次摆台等。

　　2)掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等。

　　3)熟悉手术室基础仪器设备(如电刀、无影灯、吸引器、手术床、手术对接床等)的安全操作与维护保养。

　　(4)健康指导

　　掌握手术前、手术后访视技巧，与手术患者的沟通技巧。

　　八、肿瘤科培训内容

　　(一)培训内容。

　　(1)相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。

　　(2)专业知识

　　1)掌握肿瘤科常见疾病(如胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等)的病因、症状、体征、处理原则。

　　2)掌握肿瘤科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。

　　3)掌握肿瘤科常见疾病化疗方案的临床应用及护理要点。

　　4)掌握常用化疗药物的配置方法，化疗药物不良反应观察及注意事项。

　　5)掌握经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的目的和护理要点。

　　6)掌握化疗药物外渗的预防及护理。

　　7)掌握放疗病人放射野皮肤的护理。

　　8)熟悉化疗泵、镇痛泵的护理要点及注意事项。

　　9)熟悉化疗、放疗常见并发症及护理要点。

　　10)熟悉肿瘤科常用药物(化疗药物、止血药、激素药物、免疫抑制剂、急救药物等)的相关知识。

　　11)熟悉肿瘤科常用化验检查(如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等)结果的临床意义。

　　12)熟悉肿瘤科常见急危重症患者的急救配合要点。

　　(3)专业技术

　　1)掌握化疗药物配置及输注注意事项。

　　2)掌握肿瘤科常用护理操作技术，如输血技术、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护技术等。

　　3)熟悉化疗泵的操作技术及使用方法。

　　4)了解植入式静脉输液港的维护及护理要点。

　　(4)健康指导

　　1)掌握肿瘤科常见疾病患者的健康教育与康复指导。

　　2)掌握放化疗后引起放射性皮炎、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。

　　3)掌握肿瘤患者及家属的心理护理要点。

　　(二)培训要求。

　　轮转期间，在上级护士的指导下，新护士全程管理(从患者入院到出院)本专科常见疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育等，能够为患者提供专业规范的护理服务。

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