2019年执业医师资格考试备考——临床执业医师考试常考知识点速记(11)

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　　医学心理学

　　1.心理学诞生标志：1879年德国冯特建立第一个心理学实验室。

　　2.研究对象：影响健康的有关心理问题和行为。

　　3.生物医学模式→生物-心理-社会医学模式。1977年恩格尔提出“心身统一论”，批评“还原论”、“心身二元论”。

　　4.心理学分支：临床，咨询，异常，健康，行为，心身，心理生理与生理心理学，神经，护理。

　　5.基本观点：心身统一，社会对个体影响，认知评价，主动适应与调节，情绪因素作用，个性特征作用。

　　6.实验法：最主要的研究方法，在控制条件下观察、测量和记录个体行为，效果最好，最难实施。

　　7.精神分析理论：弗洛伊德;心理疾病根源：童年时压抑在潜意识里的心理冲突;意识、潜意识、前意识;本我(快乐原则)、自我(现实原则)、超我(至善原则)。治疗：自由联想+释梦。

　　8.行为主义理论：华生、巴甫洛夫(最先提出条件反射);心理疾病根源：通过错误的学习而得的条件反射。治疗：系统脱敏(多接触，恐惧症)、厌恶疗法(恋物癖、戒烟酒)。

　　9.人本主义理论：马斯洛、罗杰斯;心理疾病根源：自我实现受到环境的阻碍而不能实现。治疗：倾听，真诚一致为最基本条件。

　　10.心理生理学派：坎农;心理必须通过生理中介才能产生。生理中介：神经系统、内分泌系统、免疫系统。

　　11.认知学派理论：贝克、瑞米。

　　12.心理活动：心理过程+人格。心理过程：认识，情绪，意志。

　　13.心理是脑的功能，发展快速期：5～6岁，13岁。医学教育网l整理心理活动是人脑对客观事物的主观能动反映。

　　14.认知过程：感觉(个别属性，感觉的适应)，知觉(整体属性，选择性、整体性、理解性、恒常性)，记忆(感觉、短时7±2、长时，识记、保持、再认和再现，第1天遗忘最快)，思维(间接性、概括性)，想象。

　　15.情绪：心境(微弱而持久，带有渲染性)，激情(迅速爆发、激动短暂)，应激。

　　情感：高级，道德感、理智感、美感。

　　16.意志特征：前提：明确的目的性;核心：克服困难;基础：随意活动。

　　17.意志品质：自觉性，果断性，坚韧性，自制性。

　　18.需要层次论：生理(最强)，安全，归属和爱，尊重，自我实现(最高)。

　　19.动机冲突：双趋冲突(都想要)，双避冲突(都不想要)，趋避冲突(想要不敢要)，双重趋避式冲突。

　　20.动机产生的两个条件：需要与诱因。

　　21.能力：一般能力(基本)，特殊能力(专业)。

　　22.气质：多血质(强而平衡灵活，泼猴)，胆汁质(强而不平衡，八戒)，粘液质(强而平衡不灵活，悟净)，抑郁质(弱，唐僧)。

　　23.性格：稳固态度+行为方式。最主要特征：意识倾向性。

　　24.A型行为→冠心病。C型行为→肿瘤。抑郁→溃疡。

　　25.1908年，世界第一届心理卫生协会成立。

　　26.我国心理健康标准：智力正常，情绪良好，人际和谐，适应环境，人格完整。

　　27.1～3岁：语言发展和自我意识开始。

　　3～7岁：人格发展的关键时期。

　　7岁以前：智力发展的关键时期。

　　28.生活变化单位LCU：值越大，得病几率越大。LCU>300→75%;LCU<150→33%.

　　29.心理评估方法：观察法，会谈法(最常用)，调查法，心理测验法，临床评定量表。

　　30.智力测验：比奈-西蒙，韦克斯勒，丹佛。

　　人格测验：明尼苏达MMPI，洛夏墨迹，主题统觉TAT，艾森克EPQ，卡特尔16项。

　　(投射测验：洛夏墨迹+主题统觉TAT)

　　神经心理学测验：H-R.

　　31.应用心理测验一般原则：标准化，保密，客观性。

　　32.信度：可靠性，稳定性。效度：有效性，正确性。

　　33.比率智商，离差智商。

　　34.智商分级标准：≥130→超常;120～129→优秀;110～119→高于平常(聪明);90～109→平常;80～89→低于平常(迟钝);70～79→临界状态;<70→智力缺陷;50～70→轻度发育迟缓。

　　35.心理治疗性质：自主性，学习性，实效性。

　　原则：真诚，保密，中立，回避。

　　36.治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的依从性。

　　37.角色行为缺如：否认得病。

　　角色行为冲突：心理纠结。

　　角色行为减退：忽略得病。

　　角色行为强化：小病大养。

　　角色行为异常：悲观绝望。

　　38.行为退化：重返幼稚。