2018甘肃护士资格备考：《专业实务》复习讲义23

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　　新生儿护理等级

　　不同的医院负责三种不同级别的新生儿护理。即低危护理、专门护理以及辅助护理。这是根据新生儿的具体情况来划分的。婴儿出生后，母亲和新生儿可能需要接受不同的护理，但是会尽量让他们待在同一家医院里。但是，某些病情严重的新生儿必须转到其它医院接受更高一级的护理。

　　低危护理(I 级)

　　这类医院负责护理低危分娩的产妇。分娩后，医院可以为母亲和婴儿提供产后护理，必须能够在必要时帮助婴儿复苏及稳定，检查及护理母婴直到他们出院。或是将有需要的母婴转到专业的护理医院或辅助性医院。

　　新生儿转院

　　某些患重病的早产儿和新生儿出生在基层医院，无法接受所需的护理。他们应由转运小组通过适当设施转入专业护理医院或辅助性医院。转运小组通常至少包括以下两类人群：

　　转运医生

　　转运护士

　　所有这些人士都必须具备新生儿紧急转运知识。转运小组在新生儿从出生医院转到专业护理医院或辅助性医院的途中负责稳定转运的新生儿的病情，并提供新生儿重症护理。

　　专业护理(II 级)

　　专业护理医院跟低危护理医院的职责一样，但他们也提供其它一些服务。他们护理高危的母婴，有些是从其它医院转过来的。专业护理医院护理 妊娠 32 周的早产儿和/或体重达到 1500 克(3 磅 5 盎司)或以上的新生儿。他们还护理那些有健康问题但能很快康复的新生儿。有些专业护理医院有新生儿重病监护室 (NICU)，有专门照顾新生儿的儿科医师和儿科医生。

　　将新生儿从低危护理医院转到专业医院的原因有：妊娠32周后早产，因子宫内羊水偏少而导致胎儿发育受限，估计有轻微的先天性异常，母亲有严重的高血压(即子痫前症)，胎盘有问题(即胎盘前置)，胎膜发炎(即绒毛膜羊膜炎)。

　　专业护理医院也能够稳定病重新生儿的病情，并在需要时将其转入辅助性医院。

　　辅助性护理(III 级)

　　提供辅助性护理服务的医院护理所有风险类的新生儿。包括那些从低危护理或专业护理医院转入的新生儿。在辅助性护理医院治疗的新生儿包括：

　　分娩时需要进行复杂护理的婴儿

　　有严重先天缺陷的婴儿

　　妊娠少于32 周的早产儿

　　出生时体重轻于1500克(3磅5盎司)的新生儿

　　有时母亲分娩后还需在辅助性医院接受治疗，而婴儿却很健康地待在别的医院里。相反，有时母亲分娩后可以待在宝宝出生的医院里，而新生儿却被送往辅助性的医院接受护理。

　　这就使得母亲、宝宝和父亲相互忍受着分离。父母也许会不适应这样的分离，但是要清楚这种分离可能要持续几周甚至几个月，直到宝宝康复回家。这也许会涉及很多困难，比如要来往于不同的医院，要在就近住在婴儿入住的医院附近，还有要照顾宝宝的哥哥姐姐们。

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