2017年护士资格考试实践能力答案解析(51-60题)

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【答案】C

【解析】气管插管前向套膜囊内注入3～5ml气体，是检查套膜囊是否完整，是否有漏气。

【答案】E

【解析】为患者鼻饲灌食后应再注入少量温开水，避免鼻饲液积存在管腔中变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。

【答案】B

【解析】护理程序是临床护理中一个完整的工作过程，是一种有计划的、系统的实施护理的程序。以系统论作为框架的护理程序是现代护理学研究的重要成果，是护理学独立学科理论体系框架形成的标志。

【答案】A

【解析】幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。

【答案】D

【解析】应口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。

【答案】E

【解析】此题考查的是痛风的护理措施。痛风患者手、腕或肘关节受累时，为减轻疼痛，可用夹板固定制动，也可在受累关节给予湿敷，发病24小时内可使用冰敷或25%硫酸镁湿敷，减少局部炎性渗出，消除关节的肿胀和疼痛。24小时后可使用热敷，促进局部组织渗出物的吸收。

【答案】D

【解析】此题考查的是高血压患者的饮食护理。高血压患者要限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6g，可减少水、钠潴留，减轻心脏负荷，降低外周阻力，达到降低血压，改善心功能的目的。此患者血压高达190/110mmHg，应严格限制盐的摄入，宜采用无盐低钠饮食。

【答案】C

【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励患者早期下床活动。术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;带有引流管者要妥善保护;严密观察患者病情变化，如出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时，应立即停止活动。术后第2日，可扶持患者围绕病床在室内行走3～5分钟，以后根据患者情况逐渐增加活动量。

【答案】B

【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相对较小的周围动脉或内脏动脉内，造成血流障碍。临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。

【答案】D

【解析】股骨颈骨折并发症：1.不愈合，股骨颈骨折发生不愈合比较常见，在四肢骨折中发生率最高。2.股骨头缺血坏死，是股骨颈骨折常见的并发症。

2017年护士资格考试实践能力全真模拟试卷(51-60题)